ការវះកាត់កាត់សុដន់សម្រាប់អ្នកប្តូរភេទពីស្ត្រីទៅបុរស

អតិថិជនខ្មែរមកមន្ទីរពេទ្យកែសម្ផស្ស Viet My វះកាត់លើកខ្ទុងច្រមុះ - ពង្រីកដើមទ្រូង - បូមខ្លាញ់ក្បាលពោះ - លើកចង្កា
ការវះកាត់កាត់សុដន់សម្រាប់អ្នកប្តូរភេទពីស្រ្តីរីទៅបុរស ឬ ការវះកាត់យកកន្សោមដើមទ្រូងចេញ ជាប្រភេទវះកាត់យកក្រពេញទឹកដោះចេញសម្រាប់អ្នកដែលចង់រស់តាមភេទពិតរបស់ខ្លួន ។ លើសពីនោះ ការវះកាត់កាត់សុដន់សម្រាប់អ្នកប្តូរភេទពីស្ត្រីទៅបុរស ក៏អាចជាជំហានមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដែលបង្កឡើងដោយភាពមានតម្រូវការបញ្ចេញភេទពិតរបស់ខ្លួន (Gender Dysphoria)។
ការវះកាត់នេះអនុវត្តឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់កែសម្ផស្សដែលមានជំនាញ និងបទពិសោធន៍ដ៏ខ្ពស់។
តើមានវិធីសាស្ត្រប៉ុន្មានយ៉ាងដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកទេសការវះកាត់នេះ ?
ជាមធម្មតា ការវះកាត់ក្រពេញទឹកដោះនឹងមានរយៈពេលពី 1,5 ទៅ 5 ម៉ោង អាស្រ័យទៅលើទំហំនៃក្រពេញទឹកដោះ រង្វង់ចុងសុដន់ និងចុងសុដន់។ វិធីសាស្រ្តដើម្បីវះកាត់សុដន់ត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងសម្រាប់អ្នកប្តូរភេទពីស្ត្រីទៅបុរស ដូចជាការវះកាត់រន្ធគន្លឹះ (Keyhole) គែមរង្វង់ចុងសុដន់ (periareolar) និងការវះកាត់តាមបណ្តោយផ្នត់ក្រោមសុដន់ទាំងពីរ (double incision)។
យើងអាចមើលរូបភាពខាងក្រោមបន្ថែម ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់


ការវះកាត់រន្ធគន្លឹះ (Keyhole)
ការវះកាត់នេះសម្រាប់ត្រឹមតែអ្នកដែលមានសុដន់តូចខ្លាំង (cup A) ស្បែកសុដន់រឹងមាំ និងអាចអនុវត្តគ្នុងរយៈពេលពី 1,5 ទៅ 3 ម៉ោង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវះស្បែកនៅពាក់កណ្តាលគែមខាងក្រោមរង្វង់ចុងសុដន់ ហើយយកក្រពេញទឹកដោះទាំងមូលចេញមកតាមបន្ទាប់នេះ។
គុណសម្បត្តិ៖
- ស្នាមវះតូចបំផុត ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពសម្ផស្សបានខ្ពស់។
- រក្សាបានរម្មណ៍ក្បាលសុដន់បានល្អជាងវិធីផ្សេងៗ។
- ពេលវេលានៃការវះកាត់ និងពេលវេលាជាសះស្បើយឡើងវិញបានលឿន។
គុណវិបត្តិ៖
- អ្នកដែលមានក្រពេញទឹកដោះធំ និងស្បែកយារសណ្តាយ មិនអាចអនុវត្តបច្ចេកទេសនេះបានទេ។
- មិនអាចដោះស្រាយបានបញ្ហានៃរង្វង់ចុងសុដន់បែបធំ។
ការវះកាត់តាមគែមរង្វង់ចុងសុដន់ (periareolar)
ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកដែលមានក្រពេញទឹកដោះកម្រិតមធ្យម (cup A និង cup B) និងការបត់បែនស្បែកនៅល្អ។ ស្នាមវះរាងជារង្វង់ ត្រូវបានវះនៅជុំវិញរង្វង់ចុងសុដន់ ដើម្បីយកក្រពេញចេញមកខាងក្រៅ។
បន្ទាប់មក ស្នាមវះរាងជារង្វង់ធំជាងបានបង្កើតឡើង ដើម្បីយកស្បែកដែលសល់ចេញមកក្រៅវិញ។ ស្បែកត្រូវបានអូសទាញទៅកណ្តាលប្រៀបដូចជាការទាញខ្សែដើម្បីចងថង់។ ស្នាមវះបញ្ឈរមួយទៀតដែលនៅខាងក្រោមរង្វង់ចុងសុដន់បានបង្កើតឡើង ដើម្បីឱ្យការយកស្បែកដែលសល់នៅពេលដែលស្បែកយារសណ្តាយច្រើន។ ការវះកាត់នេះអាចមានរយៈពេលពី ៣ ទៅ ៥ ម៉ោង។
គុណសម្បត្តិ៖
- ករណីភាគច្រើន អារម្មណ៍នៃក្បាលសុដន់បានរក្សាដូចធម្មតា។
- ដោះស្រាយបានស្ថានភាពនៃស្បែកសល់នៅជុំវិញរង្វង់ចុងសុដន់។
- ស្នាមវះគឺនៅតាមគែមរង្វង់ចុងសុដន់ ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពសម្ផស្សគឺបានល្អ។
គុណវិបត្តិ៖
- មិនអាចអនុវត្តលើអតិថិជនដែលមានក្រពេញទឹកដោះធំ និងយារធ្លាក់ច្រើនបានទេ។
ការវះកាត់តាមបណ្តោយផ្នត់ក្រោមសុដន់ទាំងពីរ (double incision)
ការវះកាត់នេះច្រើនតែរួមផ្សំវះក្បាលសុដន់និងរង្វង់ចុងសុដន់ បានអនុវត្តនៅលើអតិថិជនដែលមានក្រពេញសុដន់ធំ (cup C ឬធំជាងនេះ) ហើយទីតាំងចុងសុដន់និងរង្វង់ចុងសុដន់ គឺទាបជាងផ្នត់ក្រោមសុដន់ ហើយយារធ្លាក់ច្រើន។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យវះកាត់យកស្បែក ខ្លាញ់ និងក្រពេញទឹកដោះចេញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3 ទៅ 4 ម៉ោង។
ចុងសុដន់និងរង្វង់ចុងសុដន់របស់អតិថិជន នឹងបានកាត់ចេញ និងបង្កើតរូបរាងដូចចុងសុដន់និងរង្វង់ចុងសុដន់របស់បុរស ហើយយកដាក់ទៅទីតាំងថ្មី។
គុណសម្បត្តិ៖
- ក្រពេញស្បែក និងក្រពេញទឺកដោះ ត្រូវបានកាត់ចេញយ៉ាងម៉ត់ចត់ជាងវិធីសាស្ត្រផ្សេងនៅខាងលើ ដូច្នេះអនុវត្តចំពោះអតិថិជនដែលមានសុដន់ធំ និងស្បែកយារធ្លាក់។
- វះកាត់គួបផ្សំនិងបង្កើតរូបរាងរង្វង់ចុងសុដន់ នាំមកនូវប្រសិទ្ធិភាពបង្កើតរូបរាងបានល្អ។
គុណវិបត្តិ
- ស្នាមវះវែង ងាយស្រួលឲ្យបន្សល់មានស្លាកស្នាមអាក្រក់។
- អាចមានការកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃរង្វង់ចុងសុដន់។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចនឹងកើតឡើង ?
ដូចការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែរ ការវះកាត់យកក្រពេញទឹកដោះចេញ នៅតែមានហានិភ័យនៃការហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគ និងប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតរួមមាន៖
- មុខរបួសមិនជាសះស្បើយ។
- ការផ្ដុំសេរ៉ូម (seroama)។
- ការផ្ដុំឈាម (hematoma)។
- Necrosis ជាលិកា ជាពិសេសជាលិកាចុងសុដន់។
- បង្កើតស្លាកស្នាមអាក្រក់។
- មិនពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលក្រោយការវះកាត់។
- គ្មានតុល្យភាពរវាងសុដន់សងខាង។
តើអតិថិជនត្រូវនឹងរៀបចំអ្វីខ្លះ មុនពេលវះកាត់ ?
ការវះកាត់កាត់សុដន់សម្រាប់អ្នកប្តូរភេទពីស្ត្រីទៅបុរស សម្រាប់តែអតិថិជនអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំប៉ុណ្នោះ។
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (Hormone theraphy) មិនបានអនុសាសន៍មុនពេលវះកាត់នោះទេ។
ក្នុងករណីខ្លះការរង់ចាំសាច់ដុំដើមទ្រូងរើកធំ បន្ទាប់ពីបានព្យាបាលដោយថ្នាំ testosterone នឹងផ្តល់លទ្ធផលវះកាត់ល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអតិថិជនកំពុងបានព្យាបាលដោយថ្នាំ testosterone អតិថិជននឹងបានធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីមើលថាតើកម្រិត Testosterone ស្ថិតក្នុងកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានដែរឬទេ។
មុនពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ឱ្យអតិថិជននូវជម្រើស និងលទ្ធផលអាចទទួលបានក្រោយការវះកាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីការប្រើថ្នាំស្ពឹក តំបន់វះកាត់ និងនីតិវិធីថែទាំក្រោយការវះកាត់ ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលចាំបាច់។
អតិថិជនត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលវះកាត់ មានការអនុសាសន៍អំពីរបបអាហារ បញ្ឈប់ជក់បារី និងការកែសម្រួលថ្នាំដែលអតិថិជនកំពុងប្រើប្រាស់។
អ្វីៗដែលអតិថិជនគួរដឹងមុនពេលវះកាត់
- ត្រូវតែពិភាក្សាអំពីគោលដៅ និងការចង់បានរបស់អតិថិជនជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។
- ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ អំពីបច្ចេកទេសកាត់បន្ថយស្លាកស្នាម។
- ត្រៀមខ្លួនដើម្បីចែករំលែកប្រវត្តិគ្រួសាររបស់ខ្លួន អំពីជំងឺមហារីកសុដន់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។
- អតិថិជនវះកាត់គួរតែធ្វើការពិនិត្យស្ទៀបសុដន់ខ្លួនឯងជាប្រចាំ មុននិងក្រោយពេលវះកាត់។
- ត្រូវប្រាកដថាមានការពិនិត្យមហារីកសុដន់ មុនពេលវះកាត់។
ដំណើរការជាសះស្បើយឡើងវិញក្រោយការវះកាត់
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយឡើងវិញគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ៗ។ ជាធម្មតាអតិថិជនអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការឬទៅសាលាវិញប្រហែល 2 សប្តាហ៍ ក្រោយពីការវះកាត់។
ដើម្បីកំណត់ការបង្កើតផ្ដុំសេរ៉ូម (seroama) ក្រោយពីការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់បំពង់តូចមួយទៅក្នុងដើមទ្រូងនីមួយៗ ដើម្បីឱ្យសារធាតុរាវ (សេរ៉ូម) នេះហូរចេញ ហើយជាធម្មតាបំពង់ទាំងនេះនឹងបានដកចេញនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃអ្វីៗទាំងអស់មានស្ថេរភាពឡើងវិញ។
ថ្ងៃទី 1 និងទី 2 នៃការជាសះស្បើយ ជាធម្មតាគឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបំផុត។ ភាពមិនស្រួលនេះអាចជាលទ្ធផលនៃការថ្នាំស្ពឹកអស់មានប្រសិទ្ធិភាព ព្រមទាំងបង់រុំរឹតបន្តឹងឬអាវទ្រនាប់វះកាត់ធ្វើឱ្យតឹងលើស្នាមរបួស ឬលើបំណែកនៃស្បែកយកមកដាក់។
ដើម្បីធានាថាមិនមានសម្ពាធបន្ថែមលើកន្លែងវះកាត់ អតិថិជនត្រូវតែដេកក្រឡាប់ យ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍ដំបូងក្រោយពីការវះកាត់។
ប្រហែល 10 ថ្ងៃក្រោយពីការវះកាត់ អតិថិជននឹងធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដើម្បីកាត់ចេសក្រោយការវះកាត់។
ជាធម្មតាការហើមនឹងស្រកក្នុងរយៈពេល 2 ឬ 3 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ដំណើរការនេះអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 3-4 ខែ។
ស្បែកក្បាលសុដន់ក្រោយការវះកាត់ អាចមានពណ៌ខ្មៅនៅដំណាក់កាលដំបូង ប៉ុន្តែនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីស្បែកថ្មីត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើមានការឡើងក្រហម ហើម ដំបៅ ឬខ្ទុះ អ្នកគួរតែត្រឡប់មកជួបវេជ្ជបណ្ធិតភ្លាមៗ ដើម្បីព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ៗ។
អតិថិជនគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន កុំលើកដៃឡើងខ្ពស់ជាងក្បាល យ៉ាងហោចណាស់ 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍ក្រោយពីការវះកាត់។ ចលនាដូចជាការឈានដៃ និងលើកដៃអាចបង្កើនស្លាកស្នាមបន្ថែម។ បន្ទាប់ពី ៦ ឬ ៨ សប្តាហ៍ អតិថិជនជាធម្មតាអាចបន្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការលើកឈានដៃ និងរត់ទៅវិញទៅមក។
ការថែទាំក្រោយពេលវះកាត់.
អ្នកមិនគួរងូតទឹករហូតដល់ពេលមក check up វិញ ពេលដែលបង់រុំបានយកចេញ។ ប្រើកន្សែងទន់ៗ និងងូតទឹកជាមួយអេប៉ុង (sponge) ជាវិធីយ៉ាងល្អនិងងាយស្រួលបំផុតក្នុងការរក្សាអនាម័យ ខណៈពេលដែលអ្នករង់ចាំជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ស្អំទឹកកកសម្រាប់រយៈពេល ២ ថ្ងៃដំបូងក្រោយពីការវះកាត់។ មនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះការហើម និងស្នាមជាំក្រោយពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែកម្រិតនៃការហើម និងស្នាមជាំខុសគ្នាយ៉ាងច្រើន។ ការស្អំទឹកកកអាចជួយកាត់បន្ថយការរលាក និងបំបាត់ការឈឺចាប់។
មិនអាចលើកអ្វីៗឬហាត់ប្រាណខ្លាំងនោះទេ។ មិនត្រូវលើកអ្វីដែលធ្ងន់ជាង 5 គីឡូក្រាម ក្នុងអំឡុងពេល 2 សប្តាហ៍ដំបូងនោះទេ។ អតិថិជននឹងអាចបន្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលៗ ដូចជាការដើរទៅវិញទៅមក។ អាចដើរបានភ្លាមៗនៅពេលដែលមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឡើងវិញ។ គ្រាន់តែចំណាំថា ប្រយ័ត្នកុំធ្វើអ្វីដែលធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងលឿនជាងធម្មតា។
ថែរក្សាខ្លួនឱ្យបានល្អ។ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីពន្លឿនដំណើរការជាសះស្បើយឡើងវិញដូចជា សម្រាក ញ៉ាំអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងត្រូវជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង។
ប្រើវិធីដើម្បីព្យាបាលស្លាកស្នាម។ ស្នាមវះអាចមានពណ៌ក្រហមនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ហើយបាតុភូតនេះគឺជារឿងធម្មតារបស់រាងកាយ ក្រោយពីមុខរបួសជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ការព្យាបាលស្លាកស្នាមដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាក៏អាចបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយស្លាកស្នាម និងក្រហមផងដែរ។ អតិថិជនអាចប្រើបំណះស៊ីលីកុន ដើម្បីរឹតបង្ហាប់មុខរបួសជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីជៀសវាងស្លាកស្នាមប៉ោង ក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ ប្រសិនបើស្លាកស្នាមប៉ោងបានបង្កើតឡើងរួចហើយ អតិថិជនអាចត្រឡប់មកពិនិត្យវិញ ដើម្បីឲ្យគ្រូពេទ្យចាក់ថ្នាំព្យាបាលស្លាកស្នាមប៉ោងទាំងនេះ។
* លទ្ធផលដែលទទួលបានគឺអាស្រ័យលើរាងកាយរបស់មនុស្សផ្សេងៗក្នា។